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医学教育网执业中药师:《答疑周刊》2019年第14期

2019-01-23 15:43 医学教育网
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问题索引:

1.【问题】老师,风热犯肺、燥邪伤肺、痰热壅肺三者分不清,请帮忙解释下。

2.【问题】老师,上焦,中焦,下焦怎么理解?

3.【问题】老师,怎样区分阴阳偏盛和阴阳偏衰?

具体解答:

1.【问题】老师,风热犯肺、燥邪伤肺、痰热壅肺三者分不清,请帮忙解释下。

(1)风热犯肺

风热犯肺可见的症状有:咳嗽气粗,咯痰黏稠,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,或兼发热,微恶风,口微渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。

(2)燥邪伤肺

燥邪伤肺可见的症状有:干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带血,并见鼻燥咽干。舌红少津,脉细数。

(3)痰热壅肺

痰热壅肺可见的症状有:咳嗽气粗,痰多黄稠,烦热口干。舌红,苔黄腻,脉滑数。

证候
症状区别
咳嗽
口鼻咽
舌象
脉象
风热犯肺
气粗
黏稠,多黄
口微渴
舌边尖红
浮数
燥邪伤肺
干咳
无痰,不易咳
鼻燥咽干
舌红少津
细数
痰热壅肺
气粗
黄稠
烦热口干
舌红苔黄腻
滑数

[医学教育网原创]

2.【问题】老师,上焦,中焦,下焦怎么理解?

三焦是上焦、中焦、下焦的合称。因其在人体脏腑中,唯它最大,又无脏与之相表里,故又有“孤府”之称。

三焦总的生理功能为主持诸气,总司人体的气机和气化,为元气运行的通路和水液运行的通道。

上焦、中焦、下焦的区别如下:

三焦
位置划分
包含脏腑
生理功能特点
生理功能
上焦
横膈以上的胸部
心、肺
“上焦如雾”
形容心肺输布营养至全身的作用
中焦
横膈以下至脐以上的腹部
脾、胃
“中焦如沤”
形容脾胃等脏腑腐熟水谷、运化精微的作用
下焦
脐以下的部位
小肠、大肠、肾、膀胱等脏腑
“下焦如渎”
形容肾、膀胱、大肠等脏腑排泄二便的作用

[医学教育网原创]

3.【问题】老师,怎样区分阴阳偏盛和阴阳偏衰?

阴阳失调的基本病机是阴阳偏盛和阴阳偏衰。

阴阳偏盛,又称“阴阳偏胜”,即阴或阳的过盛有余,为邪气有余之实证。阴阳偏盛的治疗原则是“损其有余”“实则泻之”。

阳盛则热属实热证,宜用寒凉药以制其阳,治热以寒,即“热者寒之”。阴盛则寒属实寒证,宜用温热药以制其阴,治寒以热,即“寒者热之”。

若其相对一方出现偏衰时,则当兼顾其不足,配合以扶阳或益阴之法。

[医学教育网原创]

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