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医学教育网执业中药师:《答疑周刊》2019年第19期

2019-02-27 17:17 医学教育网
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问题索引:

一、【问题】止咳平喘剂小结。

二、【问题】化痰药、止咳平喘药的区别。

三、【问题】强力枇杷露的注意事项。

具体解答:

一、【问题】止咳平喘剂小结。

(一)止咳剂

1.散寒止咳剂

通宣理肺丸、杏苏止咳颗粒--风寒感冒咳嗽

2.清肺止咳剂

急支糖浆、川贝止咳露--风热咳嗽

清肺抑火丸(通便)、强力枇杷露(敛肺)--肺热或者痰热

3.润肺止咳剂

(1)养阴清肺膏:阴虚燥咳。

(2)二母宁嗽丸:燥热咳嗽。

(3)蜜炼川贝枇杷膏:肺燥咳嗽。

(二)平喘剂

1.发表化饮止咳剂

(1)小青龙胶囊:风寒水饮,痰稀。

(2)桂龙咳喘宁胶囊:风寒,痰涎壅盛。

2.泄热平喘剂

止嗽定喘口服液:表寒里热。

3.化痰平喘剂

(1)降气定喘丸:痰浊阻肺。

(2)蠲哮片:支气管哮喘急性发作。

4.补肺平喘剂

人参保肺丸:人参补气,故用于肺气虚。

5.纳气平喘剂

(1)苏子降气丸:上盛下虚。

上盛指的是痰涎壅盛,因此需要降气化痰。

下虚指肾虚,因此要温肾纳气。

(2)七味都气丸:单纯的下虚。

肾不纳气,治疗应补肾纳气。

(3)固本咳喘片:健脾补肾--治疗脾虚、肾虚。

先天之本为肾,后天之本为脾。

(4)蛤蚧定喘丸:肺肾阴虚。[医学教育网原创]

二、【问题】化痰药、止咳平喘药的区别。

某男,46岁,突患急性支气管炎,症见身热口渴,咳嗽痰盛,喘促气逆,胸膈满闷,医师诊断为表寒里热之咳喘。

1.根据医师诊断,适宜患者服用的成药是

A.小青龙胶囊

B.二母宁嗽丸

C.蛤蚧定喘丸

D.桂龙咳喘宁胶囊

E.止嗽定喘口服液

答案:E

解析:“表寒里热之咳喘”这个是解题的关键点,对应的药物是止嗽定喘口服液。

2.用药5天后,喘促气逆虽已,但见咳嗽痰黄黏稠,口干咽痛,大便干燥,诊其证转为痰热阻肺,治当清肺止咳,化痰通便,此时宜选用的成药是

A.川贝止咳露

B.蛇胆川贝散

C.清肺抑火丸

D.养阴清肺膏

E.蠲哮片

答案:C

解析:清肺抑火丸、强力枇杷露均可以用于肺热或者痰热,选项中只有清肺抑火丸,因此选C,另外题干描述是大便干燥,通过这一点也可以选择出是清肺抑火丸。

3.又用7天,口干咽痛,大便干燥,痰黄黏稠虽已,但仍咳嗽痰多、胸闷气急,其证转为痰气阻肺,治当化痰止咳,宽中下气,此时宜选用的成药是

A.人参保肺丸

B.苏子降气丸

C.强力枇杷露

D.橘贝半夏颗粒

E.蜜炼川贝枇杷膏

答案:D

解析:此题可通过谐音记忆:宽中下气,其中的下对应夏,因此是答案D.或者直接记忆下橘贝半夏颗粒对应痰气阻肺。

三、【问题】强力枇杷露的注意事项。

强力枇杷露不可过量或久用,孕妇禁用是因为方中含有

A.麻黄

B.马钱子

C.朱砂

D.罂粟壳

E.麝香

答案:D

解析:强力枇杷露的注意事项:因其含有毒的罂粟壳,故孕妇禁用,不可过量或久用。外感咳嗽及痰浊壅盛者慎用。服药期间,忌食辛辣厚味食物。强力枇杷露因为含有罂粟壳因此具有敛肺的作用。

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