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2019年第26期中医执业医师《答疑周刊》-医学教育网

2019-02-20 15:35 医学教育网
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【针灸学】

经脉循行中,不与目内眦或目外眦发生联系的是

A.手少阳三焦经

B.手太阳小肠经

C.手阳明大肠经

D.足太阳膀胱经

E.足少阳胆经

学员提问:为什么选C?

答案与解析:本题答案为C.

手阳明大肠经循行过程中未与目内眦或目外眦发生联系。手阳明大肠经经脉循行如下:

手阳明大肠经,起于食指之尖端(桡侧),沿食指桡侧,经过第1、2掌骨之间,上行至腕后两筋之间,沿前臂外侧前缘,至肘部外侧,再沿上臂外侧前缘上行到肩部,经肩峰前,向上循行至背部,【医学教育网原创】与诸阳经交会于大椎穴,再向前行进入缺盆,络于肺,下行穿过横膈,属于大肠。其支脉,从缺盆部上行至颈部,经面颊进入下齿之中,又返回经口角到上口唇,交会于人中(水沟穴),左脉右行,右脉左行,止于对侧鼻孔旁。

故本题答案选C.

【中医诊断学】

以下哪项属于燥淫证候的表现

A.渴不多饮

B.汗出热不解

C.渴不欲饮

D.苔白脉紧

E.小便短黄

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E.

燥淫证临床表现为皮肤干燥甚至皲裂、【医学教育网原创】脱屑,口唇、鼻孔、咽喉干燥,口渴饮水,舌苔干燥,大便干燥,或见干咳少痰,痰黏难咯,小便短黄,脉象偏浮等。

故本题答案选C.

【中医外科学

乳痈溃后乳汁自疮口流出,久不愈合,则形成

A.乳衄

B.乳痨

C.乳溢

D.乳漏

E.以上都不是

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

乳痈溃后的临床表现:脓肿成熟,可破溃出脓,或手术切开排脓。若脓出通畅,则肿消痛减,寒热渐退,疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅,【医学教育网原创】肿势不消,疼痛不减,身热不退,可能形成袋脓,或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出,久治不愈,形成乳漏。

故本题答案选D.

【中医儿科学

小儿“纯阳”之体的含义是

A.纯阳无阴

B.阳常有余

C.阴亏阳亢

D.发育迅速

E.肝常有余

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

“纯阳”学说:“纯”指小儿初生,未经太多的外界因素影响,胎元之气尚未耗散;“阳”指以阳为用,即生机。【医学教育网原创】“纯阳”学说高度概括了小儿在生长发育、阳充阴长的过程中,表现为生机旺盛,发育迅速,犹如旭日之初升、草木之方萌,蒸蒸日上、欣欣向荣的生理现象。

故本题答案选D.

【中医内科学

下列情况对痞满和胸痹的鉴别诊断最具有价值者为

A.病位

B.病程

C.起病

D.诱因

E.转归

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题选A.

胸痹是胸中痞塞不通,而致胸膺内外疼痛之证,以胸闷、胸痛、短气为主症,偶兼脘腹不舒。【医学教育网原创】而胃痞则以脘腹满闷不舒为主症,多兼饮食纳运无力之症,偶有胸膈不适,并无胸痛等表现。

胸痹病在胸中,痞满病在脘腹。

故本题答案选A.

医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2019年第26期(PDF版下载)

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