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放疗中粘膜反应的护理

2019-05-13 14:18 医学教育网
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积一时之跬步,臻千里之遥程。护士资格k8彩票app下载就在眼前,医学教育网小编提醒各位考生,考前复习在质不在量。放疗中粘膜反应的护理是护士执业资格k8彩票app下载中常出现的内容,医学教育网小编为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。

粘膜反应

(1)口腔炎:口腔粘膜照射后可出现水肿、充血、溃疡、疼痛、唾液分泌减少、口干,以至出现假膜。护理措施:

①保持口腔清洁,每次饭后用软毛牙刷刷牙,每日用朵贝尔液含漱4次,出现假膜时改用1.5%双氧水。

②改少渣饮食,忌用刺激性调味品和过冷过热食物。

③如有剧烈疼痛,可在饭前喷以1%地卡因或用地卡因糖。

④口干可吃少量酸性食物,以刺激唾液分泌,并用抗口干牙膏刷牙。

此外,为预防放射后期发生骨髓炎或骨坏死,治疗前需洁齿并治疗牙疾,治疗后3年内不可拔牙。

(2)食管炎:食管照射后可出现粘膜充血、水肿及炎症,使食管梗阻加重,造成下咽困难、疼痛、粘液增多。

应保持口腔和食管的清洁,每次饭后喝温水冲洗食管。高度梗阻需行胃造瘘或静脉高营养。中、晚期食管癌,特别是溃疡型,粘膜坏死易造成穿孔;中段食管癌有穿入主动脉引起大出血的可能。因此,应密切观察病人有无呛咳、痛疼及脉搏的变化,早期发现出血和穿孔,以免延误抢救。

(3)直肠炎:全腹或盆腔照射时,可出现粘膜溃疡、腹胀、腹痛、腹泻等,甚至坏死组织脱落,引起大出血和肠穿孔。注意病人有无血性粘液便、里急后复放射性直肠炎发生,以及肠穿孔,大出血及休克。

(4)膀胱炎:膀胱照射后可引起毛细管扩张而出现尿频、尿急、血尿等膀胱炎症状,放疗后期膀胱缩小。应鼓励病人多饮水,以达自然冲洗膀胱并预防感染目的。

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